+90 312 220 40 20+90 544 220 40 24Çukurambar Mh. 1425. Caddesi (41. Cd.) No:26/B Çankaya/Ankara


Blog

BLOG / YAZILAR

tup-bebek-tedavi-sonrasi-1024x614-1.jpg

5 Temmuz 2022 Tüp Bebek

Tüp bebek tedavisini tercih eden ebeveyn adayları kararlarını verirken duygusal, fiziksel ve tıbbi yönleri ön planda tutsalar bile bu sürecin finansal yönü de birçok anne baba adayı için önemli bir husustur. Bu noktada bir tüp bebek tedavisi fiyatını ayrı bileşenlerine ayırmak ve toplam maliyeti etkileyebilecek birçok faktörü anlamak, ne bekleyeceğinizi anlamanıza yardımcı olacaktır.

Tüp bebek bağlamında parayla ilgili tartışmalar zor olabilir ve bu kadar yüklü bir konuyu ele almak konusunda gergin hissetmek doğaldır, ancak bu durum ebeveyn adaylarını durdurmamalıdır. Tüp bebek tedavisi gibi duygusal ve potansiyel olarak yaşamı değiştiren bir şey hakkında büyük kararlar verirken, iyi bilgi vazgeçilmezdir. Her düzeyde neyin dahil olduğuna dair güçlü bir anlayış -finansal dahil- sürece net beklentiler ve bir yetkilendirme duygusu ile girmenize izin verecektir. Maddiyatın yanı sıra kısırlığın duygusal bedeli çok yüksek olabilir ve birçok çift, profesyonel bir danışman veya terapistin ek desteğinin ve rehberliğinin çok değerli olabileceğini fark eder. İyi bir tüp bebek kliniği ve uzman seçimi, deneyimlerinizi işlemenize, zor kararlar hakkında netlik kazanmanıza ve tüm doğurganlık yolculuğunuzun iniş ve çıkışlarıyla başa çıkmanıza yardımcı olabilir.

Tüp bebek tedavisi fiyatlarına etki eden faktörler ise işlemin yapıldığı laboratuvar, kullanılan ilaçlar, işlem öncesi yapılan histereskopi gibi işlemlere göre değişiklik göstermektedir. Elde edilen embriyo sayısı transfer edilecek embriyo sayısından fazla ise hastaya dondurma saklama yöntemi önerilebilir (bu işlem ek ücrete tabidir). Tekrarlayan transfer başarısızlığı sonrası hastaya rahim biyopsi işlemi önerilebilir bu durumda da ek maliyet yansıyabilir. Erkek faktörüne bağlı infertilitede sperm örneğinin cerrahi yol ile alınmasına gerek duyulduğu gibi durumlarda ek maliyet yansıyabilir.

Tüp bebek tek bir tedavi değil, bir dizi prosedür olduğundan, sürecin her aşamasında birçok doktor, hemşire ve teknisyen yer almaktadır. Her adım için ayrı ücretlendirme hızla kafa karıştırıcı hale gelebilir, bu nedenle çoğu sağlayıcı IVF döngüsü başına tek bir temel ücret alır ve bu da büyük maliyetlerin çoğunu içerir. Bu döngü başına ücrete tam olarak nelerin dahil olduğu klinikler arasında değişebilirken; ‘genel’ veya ‘tipik’ olarak addedilebilecek bir tüp bebek tedavi süreci bulunmamaktadır. Her vaka farklıdır ve bireysel bir tedavi için gerekli kesin prosedürler değişebilir. Belirli durumlarda hamileliğe ulaşmada yardımcı olabilecek bir dizi başka prosedür, teknoloji ve ekstra hizmetler ve ayrıca bir döngünün toplam maliyetini değiştirebilecek başka birçok faktör de tüp bebek tedavisi fiyatı değişikliklerinde söz konusu olabilir.

NOVAART Tüp Bebek Merkezi Ankara ise bebek sahibi olmak isteyen çiftler için kişiye özel bireyselleştirilmiş tedaviler, tanı yöntemleri ve üst düzey donanımlı embriyoloji laboratuvarı ile uzman tüp bebek doktorları ve kadın doğum uzmanları kadrosu ile günümüzün en iyi ve gelişmiş tedavi seçeneklerini sunmakta ve tüp bebek tedavilerinizi devam ettirmektedir. Bu bağlamda tüp bebek merkezimizde ilaç destekli yumurta takibi, hormon tahlilleri, anestezi altında yumurta toplama ve embriyo transfer işlemleri şeklinde bir paket olarak fiyatlandırılmıştır.


basari-orani-48.png

20 Haziran 2022 Tüp Bebek

Tüp bebek tedavisi (IVF), günümüzde bebek sahibi olmak isteyen ebeveyn adaylarının %15’ini etkileyen infertelite yani kısırlık sorunu yaşayan çiftlerin sıklıkla tercih ettiği tedavi yöntemlerinden biridir. Lakin süreç sırasında karşı karşıya kalınan duygusal ve fiziksel maliyetler gibi birçok açıdan kişileri tüp bebek tedavisinin başarı oranını ve denemeye değer olup olmadığını sorgulamaya itmektedir.

Genç kadınlarda gebe kalma olasılığı daha yüksekken yaş ilerledikçe gebe kalma oranı ve canlı doğum oranı azalmaktadır. Canlı doğumla sonuçlanan tüp bebek tedavilerinin başarı yüzdesi 35 yaş altı kadınlar için %32,2, 35-37 yaş kadınlar için %27,7, 38-39 yaş kadınlar için %20,8, 40-42 yaş kadınlar için %13,6, 43-44 yaş kadınlar için %5, 44 yaş üstü kadınlar için %1,9’dur.

Kadın yaşı arttıkça tüp bebekte gebelik şansı azalmaktadır. Tüp bebek tedavisinde 35 yaş altı kadınlarda başarı oranı %60’ları bulurken; 40 yaşından sonra %20’lere düşmektedir. Bunların sebebi ise yumurta kalitesinin yaşa bağlı oluşu ile 35 yaşından sonra gebelik şansının azalmakta oluşudur.

Öte yandan, Fallop tüpleri ne kadar sağlıklı ise tüp bebek tedavisinde başarı oranı bir o kadar yüksektir. Bir veya iki tüpü sıvı dolu ve tüp tıkanıklığı olan kadınlar (hidrosalpinks); olmayan kadınlara göre daha düşük gebelik şansına sahiptir. Kilonun fazla olması ve insülin direnci olması gibi durumlarda ise diyet ve gerektiğinde insülin direncini düşüren ilaç kullanımı da tedavinin başarılı bir gebelikle sonuçlandırılma şansını artabilmektedir.

Sağlıklı yaşam tarzı daha az olduğunda (stres, sigara içmek, aşırı zayıflık veya obezite) tüp bebek tedavisinde başarılı sonuç ve gebelik oranını azalmaktadır. Spermlerin hareketsiz olması, ileri derecede şekil bozuklukları ve azospermi durumları tüp bebek tedavisinde başarıyı olumsuz etkileyebilecek faktörlerdendir. Spermlerde ileri düzey bozukluk olduğunda laboratuvarda kullanılan farklı teknikler ile sorun giderilmeye çalışılabilir ve sağlıklı spermler seçilebilir.

Üzerinde çok az kontrole sahip olunsa da tedavi sürecinin gebelikle sonuçlanması bazı sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri ile desteklenebilir. Başarı oranı bir dizi faktöre de bağlı olan tüp bebek tedavisinde bu oran hesaplanırken dikkate alınan temel bazı faktörler ise özetle şunlardır:

  • Yaş
  • Yükseklik ve ağırlık
  • Önceki tam süreli doğumların sayısı
  • Toplam gebelik sayısı (gebelik kayıpları dahil)
  • Kendi yumurtalarınızı mı yoksa donör yumurtalarınızı mı kullanmayı planlıyorsanız
  • Kısırlık sebebiniz (biliniyorsa)

Öte yandan tüp bebek tedavisinde başarıya ulaşma da bu faktörlerin yanı sıra klinik seçimi de birçok açıdan oldukça önemlidir. NOVAART Tüp Bebek Merkezi Ankara ise bebek sahibi olmak isteyen çiftler için kişiye özel bireyselleştirilmiş tedaviler, tanı yöntemleri ve üst düzey donanımlı embriyoloji laboratuvarı ile uzman tüp bebek uzmanları kadrosu ile en uygun tedavi seçeneklerini sunmakta ve tüp bebek tedavilerimizi devam ettirmektedir.

 


asama-asama-tup-bebek-tedavisi_15_11_2016_16_55_46_13.jpg

19 Haziran 2022 Tüp Bebek

Tüp bebek tedavisi (IVF), doğurganlık sorunları olan kişilerin bebek sahibi olmalarına yardımcı olan çeşitli tekniklerden biridir. Bebek sahibi olmak isteyen adayların yumurta ve spermlerinden yapılabilen bu tedavi sürecinde kadının yumurtalıklarından bir yumurta alınır ve laboratuvar ortamında erkekten alınmış sperm ile yumurtanın döllenmesi sağlanır.

Tedavi başlangıcından embriyo transferine kadar geçen süre yaklaşık 16-17 gündür. Embriyo adı verilen döllenmiş yumurta daha sonra büyümesi ve gelişmesi için kadının rahmine geri gönderilmesi ile devam eden tüp bebek tedavisine adetin 2-3. günü başlanır. Gebelik testi sonucunu bekleme süresi de göz önüne alındığında bu süre 28-30 gündür. Anne adayından ilaç tedavisi ile uyarılan yumurtaları toplanır baba adayından alınan spermle laboratuvar ortamında döllenir. Ardından meydana gelen embriyo bir katater yardımı ile anne adayının rahmine yerleştirilir.

Tüp bebek tedavisinde yasalarca belirtildiği üzere anne adayının yaşı 35 yaşından küçükse birinci ve ikinci tüp bebek denemelerinde 1 embriyo transfer edilebilmektedir. Anne adayının yaşı 35 yaşından büyükse veya 35 yaşından küçük anne adayının üçüncü ve sonraki denemeleri söz konusu ise de 2 embriyo transfer edilebilmektedir. Genç kadınların tedavi sürecinde başarılı sonuçlar alarak hamile kalma olasılığının daha yüksek olmasının yanı sıra; şansının çok düşük olduğu düşünüldüğünden 42 yaşın üzerindeki kadınlar için tüp bebek tedavisi genellikle önerilmez. Lakin burada unutulmaması gereken ve başarıyı etkileyen faktörün anne adayının yaşından çok kısırlığın nedeni olduğudur.

Tedavi sürecinde yumurta toplama işlemi öncesi 3-5 günlük perhiz sonucunda yumurta toplama işlemi ile aynı gün erkekten özel bir odada mastürbasyon yöntemiyle meni vermesi istenir. Alınan örnek androloji laboratuvarında kullanılan çeşitli tekniklerle iyi kalitede ve hareketli spermlerin diğer hücre ve sıvılardan ayrıştırılması yapılarak en kaliteli spermler kullanılmak üzere seçilir. Bazı hastalarda menide hiç sperm görülmeyebilir(azospermi). Bu sebepten kaynaklı tüp bebek tedavisi görmek ve bebek sahibi olmak isteyen çiftler için ise TESE, MESA ve PESA gibi cerrahi teknikler uygulanarak testislerden sperm elde edilmeye çalışılır.

Tüp bebek her zaman hamilelikle sonuçlanmaz ve hem fiziksel hem de duygusal olarak zorlayıcı olabilir. Bu süreçte yardımcı olması ve sorunun kaynağına inerek en uygun tedavi seçenekleri sunabilmesi adına iyi bir kadın doğum veya tüp bebek uzmanına danışılması bebek sahibi olma yolunda atılması gereken en önemli ilk adımdır. Düzenli bir cinsel hayata rağmen çocuk sahibi olamayan çiftler için gebe kalmalarına sebebiyet verecek bilinen bir durum yok ise; 35 yaş altında 1yıl 35 yaş üstünde 6 ay sonra üreme alanında (infertilite) uzmanlaşmış bir hekim tarafından değerlendirilmesi gerekir.

NOVAART Tüp Bebek Merkezi Ankara ise bebek sahibi olmak isteyen çiftler için kişiye özel bireyselleştirilmiş tedaviler, tanı yöntemleri ve üst düzey donanımlı embriyoloji laboratuvarı ile uzman tüp bebek doktorları ve kadın doğum uzmanları kadrosu ile günümüzün en iyi ve gelişmiş tedavi seçeneklerini sunmakta ve tüp bebek tedavilerinizi devam ettirmektedir.

 


sperm.jpg

15 Haziran 2022 Tüp Bebek

Gebe kalmakta zorluk çeken çoğu çiftin tercih ettiği tüp bebek tedavisi, her ne kadar karmaşık bir dizi prosedürden oluşsa da çiftler için en çok zorluk çekilen ortak nokta beklemektir. Bu doğrultuda tüp bebek tedavisi gören adaylar, embriyonun yani bebeğin tutunup tutunmadığını testten önce belirtiler sayesinde anlamak için sabırsızlanabilir.

Sağlıklı bir insan embriyosu, döllenmeden 5-7 gün sonra kabuğundan çıkar ve yumurtadan çıktıktan sonraki saatler içinde implante olur. Yani rahim duvarına tutunan embriyonun asıl istilası 3. gün transferinden yaklaşık 2-5 gün sonra ve 5. gün transferinden sonra 1-3 gün içinde gerçekleşir. Burada önemli olan husus, embriyo transferinden sonra başlayan bekleme sürecinin herkes için farklı olabileceğidir.

Bu doğrultuda tüp bebek tedavisi gören adaylar, bebeğin yani embriyonun tutunup tutunmadığını gerekli tetkikler yapılmadan kesin olarak anlayamaz. Yine de olası erken hamilelik semptomları ve bazı durumlarda ise kramp, embriyonun rahme tutunduğunu ve gebeliğin gerçekleştiğini gösterebilir. Buna lekelenme veya kanama eşlik edebilir veya etmeyebilir. Lakin bu belirtilerin yanıltıcı olabileceğini ve en doğru cevabın embriyo transferinden 10-12 sonra yapılacak olan gebelik testi ile alınabileceğini unutmamak gerekir.

Embriyo transferi sonrası 10-12 gün sonra kan tahlili ile yapılacak olan gebelik testi en kesin sonucu vermektedir. Kan testi pozitif olursa gebelik gerçekleşmiş demektir. Tüp bebek tedavisi gören anne adayında bel ağrıları, karın ağrısı, bulantı, hafif lekelenme durumlarının yaşanması bebeğin tutunma belirtileri olabilir. Lakin bazı anne adaylarında bu belirtiler gözükmeyebilir bunların olmaması gebe olmadığı anlamını taşımaz.

Öte yandan tüp bebek tedavisinde embriyonun yani bebeğin rahme tutunmadığını gösteren kesin bir belirti yoktur. Test gününden önce hastanın adet görmesi durumunda gebeliğin tutmadığı düşünülebilir ama embriyonun tutunamadığı da yine kesin olarak transferden 10-12 gün sonra gebelik testi için yapılacak olan kan tahlili ile teyit edilmelidir. Bu bağlamda tüp bebek tedavisi gören bir anne adayı, transfer edilen embriyonun rahmine tutunup tutunmadığını gerekli ve belirlenen günde kan ve ultrason testi olmadan bilemese de bazı bulgularla karşılaşabilir. Genellikle hamilelik belirtileri olan koku alma eğiliminde değişikliklere, göğüslerde hassasiyet artışına ve hafif karın kramplarına sahip olunması muhtemelken; tüp bebek tedavisinden birkaç hafta sonra bile bu bulgular yoksa embriyonun rahimde tutunamadığının göstergesi olabilir.

NOVAART Tüp Bebek Merkezi Ankara ise bebek sahibi olmak isteyen çiftler için kişiye özel bireyselleştirilmiş tedaviler, tanı yöntemleri ve üst düzey donanımlı embriyoloji laboratuvarı ile uzman tüp bebek doktorları ve kadın doğum uzmanları kadrosu ile günümüzün en iyi ve gelişmiş tedavi seçeneklerini sunmakta ve tüp bebek tedavilerinizi devam ettirmektedir.

 

 

 


embriyo-transferi.jpg

11 Haziran 2022 Tüp Bebek

Günümüz teknolojisi ve klinik gelişmeler sayesinde %50’yi aşan bir başarı oranına sahip olan tüp bebek tedavisi yine de her zaman gebelikle sonuçlanamayabilir. Her ne kadar çoğu faktör üzerinde kontrol sahibi olunamayan bir süreç olsa yine de tüp bebek tedavisinin başarısızlıkla sonuçlanmaması için ebeveyn adaylarının alabileceği bazı önlemler bulunmaktadır.

Güvenli, verimli ve erişilebilir bir üreme tedavisi olan tüp bebek tedavisi birbirini takiben yapılan 3 tüp bebek denemesinin gebelik ile sonuçlanmaması durumunda başarısız olarak görülür. Lakin bu durum, çiftlerin denemeyi bırakacağı ve tedavinin bittiği anlamına gelmediği gibi ebeveyn adaylarının dikkate almaları ve iyileştirmeleri gereken bazı faktörler olduğu anlamına da gelebilir. Anne baba adaylarının hayat koşulları ve sağlıklarını iyileştirecek bir hayat tarzını doktorları eşliğinde belirlemeleri ve uymaları sadece kendi sağlıkları için değil tedavi içinde oldukça destekleyici bir tutumken; tüp bebek tedavisinin başarısızlıkla sonuçlanmaması için alınması gereken ilk ve en önemli önlemdir.

Öte yandan tüp bebek tedavisinin başarısızlık ile sonuçlanmaması için kadın doğum ve tüp bebek uzmanınız eşliğinde alınabilecek başka önlemlerde vardır. Bu doğrultuda tedavi sağlıklı bir gebelik ile sonuçlanmadığı taktirde yumurta kalitesinin artırılmasına yönelik destekleyici tedaviler, yüksek doz yumurta uyarıcı ilaç kullanmak yerine daha düşük doz ilaç ile daha kaliteli yumurta elde etmeye yönelik tedaviler; doktorunuz tarafından verilebilir.

Tüp bebek tedavisinde başarısız sonuçlar almamak adına alınabilecek bir başka önlem olarak ise anne adayından adet dönemi içerisinde alınan biyopsiler ile (günleme) ayın hangi gününde gebe kalmasının daha uygun olduğu tespit edilebilir. Sonrasında transfer planı ona göre ayarlanabilir. Ayrıca embriyo transferi için hazırlık sürecinde destek tedavileri serumlar ve gebelik aşısı uygulamaları yapılabilir ve tüp bebek tedavisinde başarı artırıcı başka yöntemler duruma göre önerilebilir.

Tüp bebek tedavisinde başarıyı artırıcı önlem amaçlı alınan bu yöntemler ise şunlardır;

  • Histeroskopi ve Endometrial hasarlama: Rahim içini kamera sistemi ile inceleyerek rahim içinde olası polip miyom yapışıklık perde gibi bir problemi anında tedavi edebilme şansı olan bir yöntemdir. Başarısız tüp bebek denemeleri ardından yapılan histeroskopi ile rahim dokusuna rahim içi dokusunu yani endometriumu uyarmak için az miktarda hasar verilerek daha sonraki ay yapılacak olan embriyo transferinin başarılı neticelenmesi sağlanmaktadır
  • Asisted hatching(AHA): Embriyonun etrafındaki koruyucu zar, embriyonun 5-6. gün gelişim sürecinde dışarıya doğru tomurcuklanarak yırtılır ve endometrium dokusuna yerleşir. Embriyo transferi işlemi öncesi embriyonun implantasyonunu kolaylaştırmak adına embriyo etrafındaki zar inceltilir ya da açılır. Yapılan bu işlem ‘assisted hatching’ olarak adlandırılır. Bu işlem, embriyonun rahim duvarına tutunmasını kolaylaştıran bir işlemdir.
  • Endometrial ko-kültür (rahim içi doku kültürü): Rahimden alınan hücreleri laboratuar koşullarında yaşatarak, gelişen embriyoların bu hücrelerden oluşan kültür ortamlarında yaşamasını sağlayan işleme endometrial ko-kültür denilmektedir. Bu yönteme yapay rahim adı da verilmektedir. Endometrial ko-kültür yönteminde adet döngüsünün 21. günü endometriumdan bir kanül vasıtasıyla doku örneği alınır. Alınan bu doku örneği dondurularak stoklanır ya da hemen kullanmak için kültüre edilir.
  • Blastokist transferi
  • Salpenjektomi (hidrosalpinksle uyumlu tüplerin çıkarılması)
  • Embriyoskop: Son yıllarda geliştirilen embryoscope cihazı ile embriyolar inkübatörlerde büyütebiliyor. Böylelikle embriyolar 24 saat gözlem altında tutabiliyor.
  • PGT: Bu yöntem ile anomali gözlenmeyen embriyolar tespit edilebilir ve kaliteli embriyolar transfer edilerek sağlıklı bir bebeğe sahibi olunabilir.
  • Gebelik aşısı (embriyonun rahime tutunma şansını artırmak için): Kötü yumurtalık rezervi olan ve standart tüp bebek tedavilerinde kullanılan ilaçlara yanıt alınamayan hastalarda başarısızlığı önlemek için DOĞAL SİKLUS ve mini SİKLUS İVF yöntemleri uygulanarak başarı arttırılabilir.

NOVAART Tüp Bebek Merkezi Ankara ise bebek sahibi olmak isteyen çiftler için kişiye özel bireyselleştirilmiş tedaviler, tanı yöntemleri ve üst düzey donanımlı embriyoloji laboratuvarı ile başarı ihtimalini en yüksek seviyelerde tutmakta; uzman tüp bebek doktorları ve kadın doğum uzmanları kadrosu ile günümüzün en iyi ve gelişmiş tedavi seçeneklerini sunmakta ve tüp bebek tedavilerinizi devam ettirmektedir.


tup-bebek-tedavisinde-riskler-nelerdir-19.jpg

10 Haziran 2022 Tüp Bebek

Modern teknoloji ve üreme parametreleri hakkındaki ilerlemeler, tüp bebek tedavisini (IVF) takiben hem gebelik oranlarında hem de canlı doğum oranlarında başarının artmasına yol açmaktadır. Bununla birlikte, her tedavi prosedürüne olduğu gibi tüp bebek tedavisine de eşlik eden bazı riskler bulunmaktadır.

Tüp bebek tedavisi, tıbbi olarak her tedavi sürecinde olduğu gibi komplikasyonların yaşanabildiği; fiziksel olarak yorucu ve yoğun hormonal tedaviler gerektiren bir üreme seçeneğidir. Kesin bir çözüm seçeneği olmaması sebebiyle ve aynı zamanda çok aşamalı bir doğası olması gereği ebeveyn adaylarının yalnızca fiziksel olarak değil duygusal olarak yorulmaya da hazır olması gerektiği bir süreçtir. Duygusal bağlamda dahi riskler barındırdığı göz önünde bulundurulmalıdır. Tedavi sırasında sonraki aşamaya geçmeden önce mevcut aşamanın işe yarayıp yaramadığını görmek için beklemesi gereken çiftler, olumsuz sonuçlar aldığı taktirde başarılı olana kadar tekrar gerektirecek olan aşamalara hazırlıklı olmalıdırlar.

Tüp bebek tedavisini tercih eden çiftler zaten kısırlığın zorluğuyla başa çıktıklarından, süreç sırasında eklenecek olan stresi iyi bir şekilde yönetemezler ise çok daha derin bir depresyona meyledebilirler. Başarısız bir döngünün hayal kırıklığı, zaman, para ve enerji şeklindeki muazzam yatırımların yanı sıra diğer stres faktörlerinin ve risklerin etkisini derinleştirebilir.

Öte yandan tüp bebek tedavisinde var olan tek risk maddi veya manevi değildir. Her tedavi sürecinde ve ilaç kullanımında var olan olası riskler ve yan etkiler bu süreç içinde bulunmaktadır. Birçok doğurganlık hormonunun olumsuz etkileri, karında veya genel şişkinlik, karın ağrısı, duygusal durumlarda dalgalanmalar ve baş ağrılarını içerir. İlaçların enjekte edildiği bölgede morarma, şişme ve ağrı oluşabilir. Yumurtalıkların uyarılması sonucu karın şişliği, mide bulantısı veya kusma olabilir.

Bir başka yan etki ve risk olarak tüp bebek tedavisi sırasında çok fazla yumurtanın büyümesi ile OHSS (kanda pıhtılaşma artışı ve karın içi sıvı toplaması ile seyreden bir sendrom) riski olabilir. Bunun nedeni, göğüs ve karın içinde ödem sıvısının birikmesidir. Sonuç olarak karın şişebilir ve ağrıyabilir, hasta şişebilir ve birkaç gün içinde hızlı kilo artışları bildirebilir. Öte yandan doğurganlık hormonlarının kullanımının kanserle bağlantılı olduğuna dair bazı korkular olsa da şimdiye kadar hiçbir somut kanıtla karşılaşılmamıştır.

Tüp bebek sürecinde yumurta toplama işlemi sonrasında kanama, enfeksiyon, mesane ve damar yaralanmaları riski olabilir. Ayrıca çoğul gebelik ve dış gebelik riski de tüp bebek tedavisinde yaşanması muhtemel risklerden biridir. Çoğul gebelik hem anne hem de bebek için riski artırır. Annenin hamileliğe bağlı hipertansiyon, hidramnios, erken doğum ve komplike doğum yaşanma ihtimalleri de beraberinde yaşanabilir.

NOVAART Tüp Bebek Merkezi Ankara ise bebek sahibi olmak isteyen çiftler için kişiye özel bireyselleştirilmiş tedaviler, tanı yöntemleri ve üst düzey donanımlı embriyoloji laboratuvarı ile uzman tüp bebek doktorları ve kadın doğum uzmanları kadrosu ile günümüzün en iyi ve gelişmiş tedavi seçeneklerini sunmakta ve tüp bebek tedavilerinizi devam ettirmektedir.

 


tup-bebek-tedavisinde-basariyi-artiran-faktorler-1170x740-1.jpeg

29 Nisan 2022 Tüp Bebek

Günümüzde Türkiye’de kullanılan teknolojilerin Avrupa ve ABD başta olmak üzere dünya standartları seviyesinde olması ile tüp bebek tedavisi, bebek sahibi olmak isteyen çiftlerin sıklıkla başvurduğu en popüler ve başarılı yöntemlerden biri olmuştur. Peki her tedavi sürecinde olduğu gibi kendine özgü bir sürece sahip olan tüp bebek tedavisinde başarıyı artırarak göz ardı edilmemesi gereken önemli destekçiler olan faktörler nelerdir?

Son dönemlerde yenilenen ve son hızla gelişmeye devam eden teknoloji sayesinde kadın doğum doktorları hastalarına çok daha bireysel ve kişiselleştirilmiş bir tedavi süreci sunabilmektedir. Genetik testler; embriyo, yumurta ve sperm dondurma işlemlerindeki gelişmeler; mikro akışkanlı çip uygulaması, serum tedavisi gibi çok önemli ve başarılı çalışmalar; Avrupa ve ABD ile eş zamanlı olarak Türkiye’de de uygulanmakta ve başarıyı artırmaktadır. Bununla birlikte tüp bebek tedavisinde başarıyı artıran faktörler konusunda her geçen gün yeni bilgiler ortaya atılmasında rağmen ancak bir kısmının etkisi olduğu kanıtlanmış, bazılarının etkisi gösterilememiş veya halen tartışmalıdır.  Bütün bu yeni gelişmeler en kaliteli embriyoyu en uygun zamanda ve koşullarda transfer ederek maksimum gebelik şansını elde etmeyi hedeflemektedir.

Önemli bir diğer konu da tüp bebek tedavisinin bir ekip işi olmasıdır. Ekipte yer alan doktor, embriyolog, hemşire ve diğer çalışanların koordineli ve hasta ile uyum içerisinde çalışması çok önemlidir.

Tüp bebek tedavisinde başarı oranını etkileyen en önemli unsur en iyi tüp bebek doktorunu seçmenin yanı sıra; laboratuvar donanımının en üst düzeyde olması gereken bir embriyoloji laboratuvarına sahip olan bir tüp bebek merkezi seçilmesidir. Öte yandan çifte ait diğer önemli faktörler (anne adayının yaşı, anne adayının rahminde tutunmayı engelleyecek anomaliler, hormon bozuklukları, kilo, sigara kullanımı, stres, vajinal enfeksiyonlar, sperm bozuklukları) ve tedavi sürecinin kritik aşamalarından olan kadının yumurtalık uyarılmasının uygun zamanda uygun ilaçla yapılması yine çatlatma iğnesinin doğru zaman ve ilaçla yapılması da tüp bebek tedavisinin başarısını etkileyen faktörler arasındadır.

Doğuştan gelen ya da sonradan gelişen bağışıklık ve pıhtılaşma sistemine dair problemler de halk arasında kısırlık olarak bilinen infertilite sebebi olabilmektedir. Bunların tespiti ve tedavisi tüp bebek tedavisinde başarıyı etkileyen faktörler arasındadır.

İleri anne yaşı, tekrarlayan başarısız tüp bebek denemeleri olan ve genetik taramalı tüp bebek endikasyonu olan hastalarda PGT (genetik tarama) yöntemlerinden biri olan NGS ile de normal embriyolar yerleştirildiğinde başarı oranı artmaktadır.

Tüp bebek tedavisinde başarıyı artıran bir diğer yöntem ise embriyoları beşinci veya altıncı güne kadar büyütüp böylelikle tutunma şansı daha yüksek olanları embriyoları belirlenerek transfer edildiği blastosist transferidir. Blastosist evresine ulaşabilen embriyoların tutunma kabiliyeti daha yüksektir ve daha az embriyo verilerek çoğul gebeliklerin önüne geçilebilmektedir.

NOVAART Tüp Bebek Merkezi Ankara ise bebek sahibi olmak isteyen çiftler için kişiye özel bireyselleştirilmiş tedaviler, tanı yöntemleri ve üst düzey donanımlı embriyoloji laboratuvarı ile uzman tüp bebek uzmanları kadrosu ile en uygun tedavi seçeneklerini sunmakta ve tüp bebek tedavilerimizi devam ettirmektedir.


tup-bebek.jpeg

3 Nisan 2022 Tüp Bebek

Bebek sahibi olmak isteyen çiftlerin sıklıkla başvurduğu bir yöntem olan tüp bebek tedavisi, anne ve babanın üreme hücresi olan yumurtalar ve spermlerin toplanarak; vücut dışarısında bir araya getirilerek döllenmesi ve oluşan embriyonun anne adayının rahmine transfer edilmesi ile gebeliğin sağlanması hedeflenen bir tedavi sürecini kapsamaktadır. Bu süreç kişiye göre değişkenlik gösterse de temel olarak şu şekilde ilerlemektedir;

Tüp bebek tedavisi sürecine adetin 2. ila 4. günleri arasında yumurtaların ilaçla uyarılması ile başlanır. Yaklaşık 8-10 gün süren bu aşama bazen yumurtalık cevabına göre süre 12 -14 güne kadar uzayabilir. Bu süre içinde kullanılan ilaçlara yumurtalık cevabını görmek için ise 3 ya da 4 kez ultrasonografi muayenesi ve gerektiğinde hormonal testler yapılır. Muayene bulguları yumurtaların toplanmaya hazır olduğunu gösterdiğinde ise, yumurta çatlatma iğnesi yapılır. Bundan 34-35 saat sonra ise yumurta toplama işlemi gerçekleştirilir. Akabinde döllenmeyi sağlamak ve embriyo transferine hazırlanmak için aynı gün erkekten sperm örneği alınır. Tüp bebek tedavisinin son aşamaları olan sperm ve yumurtanın döllenme işlemi ise günü birlik bir işlem olup anne adayı aynı gün içerisinde taburcu edilir.

Tüp bebek tedavisinin son aşamasına geçmeden önce ise, anne ile babanın döllenen yumurtaları laboratuvar ortamında, döllenen yumurta sayısına göre 2 ile 5 gün arasında takip edilir. Takip sonucunda ise uygun görülen embriyo, uygun görülen günde anne rahmine transfer edilir.

Embriyo transferinden 10-12 gün sonra ise gebelik testi ile sonuç alınır. Gebelik testi sonucuna kadar kliniğe gelinmesine gerek yoktur. Tüp bebek tedavisi süreci ise başlangıcından son aşama olan embriyo transferine kadar geçen süre ortalama olarak 15-18 gün arasında sürmektedir.

NOVAART Tüp Bebek Merkezi Ankara ise bebek sahibi olmak isteyen çiftlere klinik değerlendirmeye göre en iyi ve güncel bilgiler doğrultusunda ve tecrübeli tüp bebek uzmanları eşliğinde en uygun tedavi seçeneklerini sunmaktadır.


tup-bebek-tedavisi-nedir-nasil-yapilir-kimlere-uygulanabilir.jpeg

3 Nisan 2022 Tüp Bebek

Günümüzde infertil (kısır) çiftlerin sayısı, stresli yaşam koşulları, doğal olmayan beslenme, sigara alışkanlığı, ileri yaş evlilikleri gibi sebeplere bağlı olarak arttığı gözlemlenmektedir. Bebek sahibi olamayan çiftler de ise sorun anne veya baba kaynaklı ya da bazen ikisi birden olabilmekte iken, tüp bebek tedavisi günümüzde bebek sahibi olmak isteyen kişilere uygulanan en ileri tedavi yöntemi olmuştur.

İnfertilitenin sebebi her çift için farklı olabileceği gibi, uygulanacak olan tüp bebek tedavisi de bu bağlamda kişiye özel olarak değişkenlik göstermektedir. Dolayısıyla tüp bebek tedavisinde olumlu sonuç alabilmek adına; hangi durumlarda veya kimler için uygulanabilir sorusu da büyük önem arz etmektedir. Bütün bunlar göz önüne alındığında tüp bebek tedavisi hangi durumlarda, kimlere uygulanabilir?

Tüp Bebek Tedavisinin Uygulanabileceği Durumlar ve Hastalar;

  • Yumurtalık kisti, kanseri veya endometrioma gibi yumurtalık rezervini azaltabilen ameliyatları geçirmiş olan hastalar
  • Tüpleri tıkalı olan veya enfeksiyon, dış gebelik vb nedenlerle tüpleri alınmış olan hastalar
  • Tüpler açık olsa bile geçirilmiş karın cerrahisi, enfeksiyon veya endometriozis nedeni ile karın içi yapışıklıklara bağlı olarak tüpler ve yumurtalıklar arasındaki ilişkinin bozulmuş olduğu hastalar (Bu sorunlar rahim filmi ve laparoskopi ile anlaşılabilir)
  • Yumurtlama problemleri olan polikistik overli hastalar
  • Yumurtalık sayısının ve kalitesinin azaldığı ileri yaş anne adayları
  • Yapılan tetkiklerle kadına veya erkeğe ait hiçbir sorun saptanamayan ancak gebe kalamayan hasta grubu açıklanamayan infertilite olarak adlandırılmaktadır. Açıklanamayan infertilitede 2-3 kez aşılama sonucu gebelik elde edilemeyen hastalar
  • Çiftin ilişkiye girmesini engelleyen kadında vaginismus, erkekte boşalma ile ilgili problem yaşayan hastalar
  • Sperm analizinde bozukluk olan erkekler; en az 1 ay ara ile 2 kez yapılan spermiogramda sperm sayısı 5 milyon/ ml den az olan, ileri hareketli sperm sayısı sıfır veya çok düşük olan, spermde ciddi şekil bozukluğu olan hastalar
  • Sperm analizinde hiç sperm bulunamayan (azospermi) erkekler (Bu hasta grubunda erkeğin testislerinden cerrahi yöntemler ile sperm bulunarak tüpbebek tedavisi yapılabilir)
  • Testis tümörü nedeniyle ameliyat geçiren, kanser tedavileri için kemoterapi ve radyoterapi almış erkekler. (Bu hastalara ameliyat ve tedavileri gerçekleştirilmeden önce sperm üretiminin etkileneceği konusunda bilgi verilmeli, ileride tüp bebek tedavisinde kullanılmak üzere spermlerinin dondurulup saklanabileceği açıklanmalıdır.)
  • İnmemiş testisi olan erkekler. Erkek bebekte doğum öncesi karın içinde olan testisler doğumda torbalarına inmiş olmalı, eğer inmemişse en geç 1 yaşına dek torbalarına ameliyat ile indirilmelidir. Bu durum fark edilmediğinde ileride kısırlık sorununa neden olmaktadır. Böyle hastalarda cerrahi yöntem ile testislerden sperm aranarak tüp bebek uygulanabilmektedir.
  • Doğuştan sperm kanalları gelişmemiş veya sonradan geçirilmiş iltihabi hastalıklar ve ameliyatlara bağlı sperm kanalları tıkanan erkekler. (Bu grup hastaların testislerinden enjektör ile aspirasyon yapılarak sperm elde edilebilmekte ve tüp bebek tedavisinde kullanılabilmektedir.)
  • Genetik problemleri olan çiftler

NOVAART Tüp Bebek Merkezi Ankara ise bebek sahibi olmak isteyen çiftlere klinik değerlendirmeye göre en iyi ve güncel bilgiler doğrultusunda ve tecrübeli tüp bebek uzmanları eşliğinde en uygun tedavi seçeneklerini sunmaktadır.


thumbnail-1200x800.jpeg

3 Nisan 2022 Tüp Bebek

Halk arasında kısırlık olarak da bilinen infertilite durumu, bebek sahibi olmak isteyen çiftlerin birçok sebepten ötürü karşı karşıya kalabildiği bir sorundur. Tedavi olmak isteyen çiftlerin ise en çok tercih ettiği yöntem olan tüp bebek tedavisinin aşamaları ise şunlardır;

  1. Aşama: İlk muayene ve çiftin değerlendirilmesi kişiye uygun yumurta uyarıcı tedavinin belirlenmesi
  2. Aşama: Yumurtalıkların Uyarılması (Ovulasyon İndüksiyonu)
  3. Aşama: Yumurtaların Toplanması (OPU)
  4. Aşama: Mikroenjeksiyon Yöntemi (ICSI) ile Döllenmenin Sağlanması
  5. Aşama: Anne Adayına Embriyo Transferi.
  6. Aşama: Gebelik testi

Sağlıklı bir gebelik ve sonunda da sağlıklı canlı doğumlar elde edebilmek için çiftlerde infertilite sorununa sebep olan nedenin çok iyi tespit edilmesi son derece önemlidir. Bu doğrultuda infertilite tedavisi sırasında çiftler için en uygun ve kişiye özel tedavi yaklaşımın bir tüp bebek uzmanı eşliğinde ilerlediği embriyo transferi olarak da bilinen tüp bebek tedavisinin aşamaları ise detaylı olarak aşağıda anlatıldığı gibi ilerlemektedir.

İlk muayene ve çiftin değerlendirilmesi kişiye uygun yumurta uyarıcı tedavinin belirlenmesi

Tüp bebek tedavisi aşamaları ilk olarak çiftin değerlendirilmesi ile başlar. Tedavi görmek isteyen çiftin daha önce gördüğü tedaviler var ise kontrol edilir. Gebelik, düşük, erken doğum geçmişi sorgulanır. Daha önce yapmış olduğu tetkik sonuçları değerlendirilir. Bu tetkikler ardından çiftlerin kan örnekleri, yumurtalık rezervi değerlendirilmesi için ultrasonografi ve sperm analizi (spermiogram) yapılır. Rahim iç tabakası ve rahim şekli değerlendirilir. Gerekirse çiftlerden genetik analiz pıhtılaşma bozukluğu testleri (trombofili paneli) gibi ileri düzey testler yapılır. Gebelik öncesi rutin testler yapıldıktan ve sonuçlar değerlendirildikten sonra ise tüp bebek tedavisine başlanır.

Yumurtalıkların Uyarılması (Ovulasyon İndüksiyonu)

Başlangıç aşaması olan ovülasyon indüksiyonu veya kontrollü ovaryan hiperstimülasyon (KOH), tüp bebek tedavisinde birden fazla sayıda yumurta geliştirilmesi için dışardan enjeksiyon şeklinde günlük ilaç uygulamalarını içerir. Bu aşama, kişinin yumurta rezervine ve yaşına göre belirlenen ilaç tipleri ve dozları ile bireyselleştirilir.

Ek olarak uygulanan iğneler ile (çatlatma önleyici iğne) büyüyen yumurtaların tedavi boyunca zamansız olarak çatlayarak hastanın karnına dökülmesi de önlenmiş olur. Yumurta gelişimi kişiye göre değişkenlik göstermekle birlikte ortalama 7 ila 12 gün arasında sürer.

Yumurtaların Toplanması (OPU)

Yumurta toplama işlemi, anestezi (sedasyon/analjezi) altında vajinal yoldan yapılan ultrason eşliğinde; iğne ile yumurtalara girilerek folikül (yumurta kesecikleri) içindeki sıvı tüplere aspire edilerek yapılır. Tüp bebek tedavisi için toplanan yumurtalar, laboratuvar ortamında yüksek hijyen koşullarında döllenme işlemini beklemek üzere saklanır. Aynı aşamada baba adayından da sperm örneği alınmalıdır. Erkek bireyin sperm örneği verebilecek durumda olması için 2 ila 4 gün arasında cinsel perhizli olması gereklidir.

Mikroenjeksiyon Yöntemi (ICSI) ile Döllenmenin Sağlanması

Aynı gün erkekten alınacak spermler ile toplanan yumurtalar, mikroenjeksiyon (mikroskop altında her bir yumurta içine bir sperm hücresinin enjekte edilmesi, ICSI) işlemi uygulanır.

Anne Adayına Embriyo Transferi

Tüp bebek tedavisinde sonuca ulaşmadan önceki son adım olan embriyo transferinde; laboratuvar ortamında saklanan ve döllenen yumurtalar (embriyo), ağrısız bir şekilde rahim içerisine yerleştirilir. Embriyo oluşum sürecini takiben 3. veya 5. gün anne adayının rahmine transfer edilir.

Gebelik testi

Embriyo transferi 3. gün embriyosu ise işlemden 12 gün sonra; 5. gün embriyosu ise işlemden 10 gün sonra kanda gebelik testi yapılır. Hamilelik süreci başladığı takdirde anne adayı 7 ila 10 gün içerisinde ultrason kontrollerine çağırılır.

NOVAART Tüp Bebek Merkezi Ankara’da infertilite (kısırlık) sorunu yaşayan çiftler için klinik değerlendirmeye göre en iyi ve güncel bilgiler doğrultusunda tecrübeli tüp bebek uzmanları tarafından en uygun tedavi yöntemleri sunulmaktadır.


novaart-logo-disi

NOVAART TÜP BEBEK MERKEZİ olarak, ”yeni bir hayat” sloganıyla yola çıktık. Mesleki hayatlarını infertilite-tüp bebek konusuna adamış olan uzman hekim kadromuzla, sizleri en büyük hayalinize kavuşturmak için, en son teknolojik gelişmeleri kullanarak, size özel tedavi programlarını uygulamak ve mutluluğunuzu paylaşmak istiyoruz.

NovaArt Tüp Bebek © 2021 Tüm Hakları Saklıdır