Halk arasında kısırlık olarak da bilinen infertilite, bebek sahibi olmak isteyen çiftlerin çeşitli sebeplerden ötürü karşılaşabildiği bir sorundur. Tedavi seçenekleri arasında çiftler tarafından en çok tüp bebek tedavisi tercih etmektedir. Bu yazıda, tüp bebek tedavisinin aşamalarını detaylı ve profesyonel bir şekilde inceleyeceğiz.

 

1. İlk Muayene ve Değerlendirme

Tüp bebek tedavisinin ilk aşaması, çiftin kapsamlı bir değerlendirmesidir. Bu aşamada:

• Çiftin tıbbi geçmişi incelenir.
• Önceki tedaviler, gebelik, düşük ve erken doğum geçmişi sorgulanır.
• Daha önce yapılmış tetkik sonuçları gözden geçirilir.
• Kadın ve erkekten kan örnekleri alınır.
• Kadının yumurtalık rezervi ultrasonografi ile değerlendirilir.
• Erkeğin sperm analizi (spermiogram) yapılır.
• Rahim iç tabakası ve rahim şekli incelenir.
• Gerekli durumlarda genetik analiz ve pıhtılaşma bozukluğu testleri (trombofili paneli) gibi ileri düzey testler uygulanır.

Bu değerlendirmeler sonucunda çift için en uygun tedavi planı oluşturulur ve tüp bebek tedavisine başlanır.

2. Yumurtalıkların Uyarılması (Ovulasyon İndüksiyonu)

Tedavi sürecinin başlangıç aşaması olan ovulasyon indüksiyonu veya kontrollü ovaryan hiperstimülasyon (KOH), kadının yumurtalıklarının uyarılarak birden fazla yumurta üretmesini sağlamak için günlük enjeksiyonlar şeklinde hormonal ilaçların uygulanmasını içerir. Bu aşama:

• Kadının yaşına ve yumurta rezervine göre bireyselleştirilir.
• İlaç tipleri ve dozları, kişiye özel olarak belirlenir.
• Çatlatma önleyici iğneler kullanılarak büyüyen yumurtaların zamansız çatlaması engellenir.

Yumurta gelişimi genellikle 7 ila 12 gün arasında sürer ve bu süre boyunca düzenli olarak ultrason ve kan testleri ile izlenir.

3. Yumurtaların Toplanması (Oosit Pick-Up, OPU)

Yumurta toplama işlemi, anestezi (sedasyon/analjezi) altında vajinal yoldan yapılan ultrason eşliğinde gerçekleştirilir. Bu işlemde:

• İnce bir iğne ile yumurtalıklara girilerek foliküller (yumurta kesecikleri) içindeki sıvı aspire edilir ve tüplere toplanır.
• Toplanan yumurtalar, laboratuvar ortamında döllenme işlemi için hazırlanır.
• Aynı aşamada baba adayından sperm örneği alınır. Sperm örneği için erkeğin 2 ila 4 gün arasında cinsel perhiz yapmış olması gereklidir.

4. Mikroenjeksiyon Yöntemi (ICSI) ile Döllenmenin Sağlanması

Toplanan yumurtalar, aynı gün erkekten alınan spermler ile laboratuvar ortamında mikroenjeksiyon (ICSI) yöntemi kullanılarak döllenir. Mikroenjeksiyon:

• Mikroskop altında her bir yumurta hücresine bir sperm hücresinin enjekte edilmesi işlemidir.
• Döllenmiş yumurtalar (embriyolar), laboratuvar ortamında 3 ila 5 gün boyunca gelişim sürecine tabi tutulur.

5. Anne Adayına Embriyo Transferi

Embriyo transferi, tüp bebek tedavisinin son aşamalarından biridir ve döllenmiş embriyoların rahim içine yerleştirilmesi işlemini içerir. Bu aşamada:

• Embriyo gelişim sürecine göre 3. veya 5. gün embriyolar seçilir.
• Seçilen embriyolar, ince bir kateter yardımıyla ağrısız bir şekilde rahim içine transfer edilir.

6. Gebelik Testi ve Takip

Embriyo transferinden sonra gebelik testi yapılır. Bu süreçte:

1. gün embriyosu transfer edilmişse, işlemden 12 gün sonra gebelik testi yapılır.
2. gün embriyosu transfer edilmişse, işlemden 10 gün sonra gebelik testi yapılır.

Gebelik testi pozitif ise, gebeliğin sağlıklı bir şekilde ilerleyip ilerlemediği ultrason ve kan testleri ile takip edilir. Negatif sonuç durumunda ise, yeni bir tedavi planı oluşturulur.

 

Sağlıklı bir gebelik ve başarılı bir doğum için infertilite sorununun doğru teşhisi ve uygun tedavi planının oluşturulması hayati önem taşır. Tüp bebek tedavisi, kişiye özel olarak planlanmalı ve uzman bir ekip tarafından dikkatle yürütülmelidir.

NOVAART Tüp Bebek Merkezi, Ankara’da infertilite sorunu yaşayan çiftler için en güncel ve bilimsel bilgiler doğrultusunda tecrübeli tüp bebek uzmanları eşliğinde kişiye özel tedavi yöntemleri sunmaktadır. Eğer tüp bebek tedavisi hakkında daha fazla bilgi almak veya tedaviye başlamak istiyorsanız, bir uzmana başvurarak ilk adımı atabilirsiniz.

 

Erkek İnfertilitesinde Tüp Bebek Başarı Oranı

Erkek infertilitesi, çiftlerin çocuk sahibi olma konusundaki zorluklarının yaklaşık yarısından sorumludur. Erkek infertilitesi, sperm sayısının düşük olması, spermin kalitesiz olması veya hareketliliğinin yetersiz olması gibi durumlarla karakterize edilir. Bu durumlarda tüp bebek tedavisi, çiftler için önemli bir çözüm sunar. Erkek infertilitesinde tüp bebek tedavisinin başarı oranları şu faktörlere bağlı olarak değişkenlik gösterir:

1. Sperm Kalitesi ve Sayısı

• Düşük Sperm Sayısı: Mikroenjeksiyon (ICSI) yöntemi kullanılarak, düşük sperm sayısına sahip erkeklerin bile başarılı bir şekilde yumurtaları dölleyebilmesi sağlanır.

• Sperm Kalitesi: Sperm kalitesinin yüksek olduğu durumlarda, döllenme ve sağlıklı embriyo gelişimi şansı artar.

2. Kadının Yaşı ve Sağlığı

• Kadının Yaşı: Kadının yaşı, embriyo kalitesi ve implantasyon oranlarını doğrudan etkiler. Genç yaşta olan kadınların gebelik şansı daha yüksektir.

• Genel Sağlık Durumu: Kadının genel sağlık durumu, tedavi sürecinde önemli bir rol oynar. Sağlıklı bir rahim ortamı, embriyonun tutunma şansını artırır.

3. Tıbbi ve Teknik Faktörler

• Tedavi Merkezi ve Uzmanlık: Tedavi merkezinin donanımı ve doktorların tecrübesi, tüp bebek tedavisinin başarısını etkileyen önemli faktörlerdir.

• Tedavi Yöntemi: Kullanılan tedavi yöntemleri ve teknolojik altyapı, başarı oranlarını artırabilir.

Erkek infertilitesinde tüp bebek tedavisinin başarı oranları, genel olarak %40 ile %50 arasında değişmektedir. Bu oranlar, yukarıda belirtilen faktörlere bağlı olarak kişiden kişiye farklılık gösterebilir.

Sebebi Bilinmeyen İnfertilitede Tüp Bebek Şansı

Sebebi bilinmeyen infertilite, çiftlerin bir yıl boyunca düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye rağmen gebelik elde edememesi durumunda, yapılan testlerde herhangi bir sorun tespit edilememesi durumunu ifade eder. Bu tür infertilite vakalarında tüp bebek tedavisi, çiftlere umut verici bir çözüm sunar. Sebebi bilinmeyen infertilitede tüp bebek tedavisinin başarı oranları aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

1. Kadının Yaşı

• Genç Kadınlar: 35 yaş altındaki kadınlar, tüp bebek tedavisinde daha yüksek başarı oranlarına sahiptir. Bu yaş grubunda, başarı oranları %50’ye kadar çıkabilmektedir.

• İleri Yaş: 35 yaş üstündeki kadınlarda ise başarı oranları, yaş ilerledikçe azalır. Bu durumda başarı oranları %20 ile %30 arasında değişebilir.

2. Genel Sağlık Durumu

• Sağlıklı Yaşam Tarzı: Kadının ve erkeğin sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemesi, tüp bebek tedavisinin başarı şansını artırabilir. Dengeli beslenme, düzenli egzersiz ve sigara, alkol gibi zararlı alışkanlıklardan uzak durmak önemlidir.

• Tıbbi Geçmiş: Çiftin tıbbi geçmişi ve daha önceki tedavi deneyimleri, başarı oranlarını etkileyebilir.

3. Tedavi Merkezi ve Uzmanlık

• Deneyimli Uzmanlar: Deneyimli ve uzman bir ekip tarafından gerçekleştirilen tüp bebek tedavisi, başarı şansını artıran önemli bir faktördür.

• Gelişmiş Teknoloji: Tedavi merkezinin modern teknolojiye sahip olması ve en son bilimsel gelişmeleri uygulaması, başarı oranlarını olumlu yönde etkiler.

Sebebi bilinmeyen infertilite vakalarında tüp bebek tedavisinin genel başarı oranı, %30 ile %50 arasında değişmektedir. Bu oranlar, yukarıda belirtilen faktörlere göre kişisel farklılıklar gösterebilir.

Sekonder İnfertilitede Tüp Bebek Tedavisi

Sekonder infertilite yaşayan çiftler için tüp bebek tedavisi, başarılı bir çözüm sunar. Tüp bebek tedavisinin aşamaları şu şekildedir:

1. Değerlendirme ve Planlama

• Çiftlerin tıbbi geçmişi ve önceki gebelik deneyimleri detaylı olarak incelenir.
• Hormonal testler, ultrasonografiler ve sperm analizleri yapılır.

2. Yumurtalıkların Uyarılması (Ovulasyon İndüksiyonu)

• Kadının yumurtalıklarının uyarılması için hormonal ilaçlar uygulanır.
• Yumurtaların gelişimi ultrason ve kan testleri ile takip edilir.

3. Yumurtaların Toplanması (Oosit Pick-Up, OPU)

• Yumurtalar, anestezi altında ultrason rehberliğinde toplanır.

4. Döllenme ve Embriyo Gelişimi

• Mikroenjeksiyon (ICSI) yöntemi ile döllenme sağlanır ve embriyolar laboratuvarda gelişir.

5. Embriyo Transferi

• Gelişmiş embriyolar rahim içine transfer edilir.

6. Gebelik Testi ve Takip

• Embriyo transferinden sonra gebelik testi yapılır ve sonuç pozitifse gebelik süreci yakından izlenir.

Sekonder İnfertilite ve Tüp Bebek Tedavisinin Başarı Oranları

Sekonder infertilite yaşayan çiftlerde tüp bebek tedavisinin başarı oranları, primer infertiliteye göre genellikle daha yüksektir. Başarı oranları, aşağıdaki faktörlere bağlı olarak değişir:

• Kadının yaşı ve yumurta rezervi
• Erkek sperm kalitesi
• Tedavi merkezinin donanımı ve uzmanlık düzeyi
• Uygulanan tedavi yöntemleri

Genel olarak, sekonder infertilite vakalarında tüp bebek tedavisinin başarı oranları %40 ile %60 arasında değişmektedir.

Daha fazla bilgi almak ve uzmanlarımıza ulaşmak için NovaArt websitemizi ziyaret edebilirsiniz.

Halk arasında kısırlık olarak bilinen infertilite durumu, bebek sahibi olmak isteyen çiftlerin birçok sebepten ötürü karşı karşıya kalabildiği bir sorundur. Embriyo transferi yani tüp bebek tedavisi ise infertelite sorununu aşmak adına günümüzde en çok tercih edilen tedavi yöntemlerinden biridir.

İnfertilite yani kısırlık, 35 yaşlarının altında bir çiftin 1 yıl, 35 yaşlarının üstünde bir çiftin ise 6 ay boyunca korunmadan, düzenli cinsel ilişkiye girdiği halde gebe kalamama durumu olarak tanımlanmaktadır. Daha önce hiç gebelik oluşmamışsa primer (birincil) infertilite; canlı doğumla sonuçlansın ya da sonuçlanmasın en az bir gebelik oluşmuş ise sekonder (ikincil) infertilite olarak tanımlanır. Gebeliğin oluşabilmesi için gerekli faktörlerin sağlanamadığı durumlarda ise tüp bebek tedavisi kadın doğum doktorları tavsiyesi ile çiftler tarafından en çok tercih edilen tedavi yöntemlerinin başında gelmektedir.

Günümüzde infertil çiftlerin sayısı, stresli yaşam koşulları, doğal olmayan beslenme, sigara alışkanlığı, ileri yaş evlilikleri gibi sebeplere bağlı olarak arttığı gözlemlenmektedir. Lakin yapılan tüm araştırmalara rağmen infertiliteye yani kısırlığa sebep olan neden, çeşitli tedavi yöntemleri geliştirildiyse de hâlen tam olarak saptanamamıştır. Bebek sahibi olamayan çiftler için ise zaman geçtikçe düşen doğurganlık şanslarını elimine etmek adına gerekli tetkikleri erkenden yaptırarak tedaviye başlamalarının önemi; tüp bebek tedavisini olumlu sonuçlandırabilmek içinde oldukça önem arz ettiği kadın doğum doktorları tarafından vurgulanmaktadır.

İnfertilite nedenleri arasında kadına ve erkeğe ait sebepler olabilmekle beraber; bazen her ikisinde de önemli bir sorun bulunamadığı halde gebelik elde edilemeyebilir. “Açıklanamayan infertilite” olarak adlandırılan bu grup hastalar, çiftlerin yüzde 10-15’ini oluşturmaktadır.

Bu nedenle sağlıklı bir gebelik ve sonunda da sağlıklı canlı doğumlar elde edebilmek için infertilite sorunu yaşayan çiftlerde altta yatan nedenin çok iyi tespit edilmesi son derece önemlidir. Sonrasında da çiftler için en uygun kişiye özel tedavi yaklaşımıyla bir tüp bebek uzmanı tarafından en iyi ve en doğru tedavilerin uygulanabilmesi; infertilite tedavisinde başarıyı artıran en önemli faktörler arasında yer almaktadır.

NOVAART Tüp Bebek Merkezi Ankara’da infertilite (kısırlık) sorunu yaşayan çiftler için klinik değerlendirmeye göre en iyi ve en güncel bilgiler doğrultusunda, tecrübeli tüp bebek uzmanları eşliğinde en uygun tedavileri sunmaktadır.

Kişi için en doğru tedaviyi tespit etmek ve Ankara’daki en iyi tüp bebek tedavisini uygulamak adına çalışan NOVAART’ın sunduğu hizmetlerden bazıları ise şunlardır;

1. İnfertil çiftlerin değerlendirilmesi
2. Sperm analizleri
3. Ultrasonografik muayeneler
4. HSG (rahim filmi) çekilmesi ve değerlendirilmesi
5. Hormon testleri
6. Yumurta takipleri (Ovulasyon Induksiyonu)
7. İntrauterin İnseminasyon (IUI) -Aşılama
8. İnvitro Fertilizasyon (IVF) – Tüp bebek
9. Yumurta, sperm dondurma ve saklama
10. Mikroskopik TESE işlemleri
11. Mikro Enjeksiyon (ICSI)
12. Genetik uygulamalı Tüp bebek tedavisi (PGT)
13. Mikrochip yöntemi
14. PRP uygulamaları (yumurtalık ve rahim zarı)
15. Histereskopi
16. Laparoskopi
17. Rahim içi yapışıklık açılması
18. Endometriozis olgularında infertilite tedavileri
19. PKOS olgularında infertilite tedavileri
20. Tekrarlayan düşük ve tüp bebek başarısızlığı olgularında infertilite tedavileri